Isolement des entérobactéries productrices des carbapénèmases à partir des eaux usées hospitalières de Tébessa

Abstract

Les effluents générés par l’activité hospitalière représentent une source potentielle de bactéries pathogènes multirésistantes aux antibiotiques particulièrement les entérobactérie, constituant ainsi un danger pour la santé humaine. L’objectif de cette étude était d’identifier les entérobactéries productrices des carbapénèmases isolées à partir des eaux usées hospitalières de l’hôpital mère et enfant Kheldi AbdLaziz de la ville de Tébessa et d’évaluer leurs niveaux de résistance aux différentes familles d’antibiotiques. D’abord 10 prélèvements ont été effectués durant 3 mois à partir du collecteur final des eaux usées de l’hôpital. Puis, les échantillons ont été filtrés et homogénéisés. Ensuite, l’isolement des souches d’entérobactéries productrices de carbapénémases a été réalisé en milieu sélectif mac conkey additionné d’antibiotiques (imipenème et értapénéme) en autre, Les isolats ont été identifiés par tests biochimiques utilisant le système miniaturisé API 20E. La sensibilité aux antibiotiques a été testée par un antibiogramme comportant 13 antibiotiques selon la méthode de diffusion des disques sur milieu Mueller Hinton an fin, les concentrations minimales inhibitrices de l’imipenème et différentes familles d’antibiotiques ont été déterminées par bandelettes E-test. Au totale, 14 souches d’entérobactéries ont été sélectionnées, l’identification biochimique a révélé une diversité d’espèces d’entérobactéries qui colonisent les effluents hospitaliers avec prédominance d’Escherichia coli (n=4) et Salmonella arizonae (n=4). Les souches isolées ont montré une résistance très élevée à tous les bétalactamines ; la majorité de ces souches ont exprimés une résistance croisée importante aux aminosides, aux quinolones et aux sulfamides. Finalement, cette étude montre la présence des entérobactéries pathogènes multi-résistantes dans les effluents hospitaliers qui peuvent propager dans l’environnement. En définitif, l’installation d’un dispositif de gestion de déchets pathologiques à l’hôpital et de post-traitement des effluents hospitaliers régissent l’élimination de ces bactéries devient indispensable